報刊專欄
醫療拼圖欠一塊:誰來縫合散落的病歷?

2026年03月21日

黎子駿教授
香港大學李嘉誠醫學院
臨床醫學學院家庭醫學及基層醫療學系助理教授

醫療最怕「斷片」。同一位糖尿病長者,在公立醫院覆診化驗、向私家醫生求診加藥、接受中醫調理針灸,跌倒後再由社工安排家居支援——病人資料卻散落三處:中西醫各寫各的、公私營系統互不相認、社會服務紀錄與病歷完全脫節。臨床所見僅為一角,重複檢查、藥物相沖、轉介遺漏,最終拖垮最脆弱的一群。

現時電子健康紀錄共享仍偏重公營體系,私家診所、中醫及長期照顧機構難以無縫接入;病人一轉場,資訊即斷線。真正的連續照護,需要靠「資料連結」把碎片拼回完整的「人」:整合中西醫用藥與檢驗、銜接公私營病歷、將社福評估與健康風險並陳,讓醫護與社福人員在同一張地圖上協作。

港大醫學院正牽頭制定資料框架,並推動多項試點研究,探索可行路徑:以病人同意為本,分級授權、最少可用、全程審計;同時以去識別化數據支援科研與質量監測。政府亦須訂立互通標準與責任邊界,提供誘因與技術支援,確保基層、獨居、認知障礙者不因數碼鴻溝而被遺忘。此外,應設立獨立監管與申訴機制,提升透明度,逐步增進公眾信任。

長遠而言,須建立統一編碼與開放介面,由慢性病與長者照護起步,逐步擴展至精神健康與復康服務。連結不是監控,而是將「一次就醫」轉化為「一路照顧」:減少重複檢驗、提早預警風險、精準轉介資源,讓支援落到最需要的人身上。

務求達致一經進入系統,病人就永不會被遺忘和忽略的目標


<刊載於《東方日報》>