報刊專欄
神經退化性疾病(腦退化)診斷與治療

2026年07月13日

香港大學李嘉誠醫學院
臨床醫學學院放射診斷學系
臨床副教授麥嘉豊醫生及助理教授張伊華教授


阿茲海默症是一種影響記憶、思考及行為的大腦疾病,它並不屬於正常老化過程的一部分。患者早期病徵包括記憶力顯著下降,特別是近期記憶,其後逐漸出現語言困難、判斷力減退、時間與空間定向障礙,以及情緒與人格改變等症狀。隨病程推進,患者將難以完成日常活動,甚至最終完全依賴他人照顧。

神經退化性疾病的診斷需結合臨床評估與影像學檢查。包括:

  • 磁力共振掃描(MRI):顯示腦部萎縮,特別是海馬體
  • 電腦掃描(CT):有助排除腦腫瘤或中風
  • 正電子發射斷層掃描(PET):顯示β-澱粉樣蛋白沉積及神經代謝變化
透過這些影像技術,醫生能觀察腦部結構與功能變化,提高早期診斷的準確度。

目前阿茲海默症仍無法根治,然而隨著醫學進展,已有多種治療方式可協助延緩病情、改善認知功能及控制行為症狀。整體治療策略主要可分為:
  1. 疾病治療方面 ── 近年發展出減少腦部異常積聚的β-澱粉樣蛋白,從而延緩神經退化進程。
  2. 傳統症狀治療方面 ── 主要提升神經傳導物質活性,改善患者的認知表現。
  3. 在精神症狀方面 ── 依據個別需要使用精神科藥物,以提升生活品質。

整體而言,阿茲海默症的治療已由單一症狀逐步邁向病因導向與個人化模式。在不久的將來,隨著對疾病的理解與治療技術的進步,有望延緩疾病進程,提升患者及其照護者的整體生活質素
 
< 刊載於《am730》>