石義剛博士
香港大學李嘉誠醫學院
中醫藥學院高級講師
我們日常的大部分活動都會運用到上肢,假如人體上肢的神經因壓迫或損傷導致神經傳導受阻,就可能產生肢體感覺和運動功能障礙,形成「神經卡壓綜合症」。疼痛、感覺異常、肌肉萎縮乏力、運動不協調及皮膚溫度偏低等,都是神經卡壓綜合症的常見症狀,患者以中年人及女性居多。
神經卡壓綜合症屬於中醫的痿證範圍,又名「肢癱」,主要症狀是筋痿乏力、左癱右瘓、手足緩弱,多數與損傷有關。較常見的腕管綜合症和肘管綜合症,都是由神經受壓所致。患者早期可先考慮採用保守療法,只有少數嚴重的病例需要接受手術治療。
神經卡壓綜合症的病徵是損傷引致氣滯血瘀、令經絡不通及筋脈失養所致。根據臨床經驗,以針灸、推拿等方式治療神經卡壓性疾病,效果不俗。
至於藥物治療方面,宜活血化瘀、益氣通絡,可以用補陽還五湯、桃紅四物湯等,後期在此基礎上,重用補肝腎、強筋骨之藥,外用骨科外洗一方、海桐皮湯熏洗。此外,亦可用繃帶或夾板等作短期的固定,並配合功能鍛練以協助康復。
總括而言,神經卡壓綜合症在大多數情況下都可以預防,例如應盡量避免上肢長時間處於僵持、機械式活動或頻繁活動的狀態,每當工作一段時間後,可進行適量的放鬆動作。即使患病,只要及早發現並接受治療,就可取得較好的療效。如對中醫或針灸療法有疑問,歡迎向註冊中醫師查詢。
<刊載於《東方日報》,2022年3月5日>