衛家聰醫生
香港大學李嘉誠醫學院
臨床醫學學院急症醫學系臨床助理教授
港大醫學院急症醫學系於2019及2020年一項有關長者使用公立醫院急症室情況的研究結果顯示,呼吸道感染如常見的傷風、喉嚨痛、咳嗽,以至較嚴重的流行性感冒、肺炎等,佔已知診斷長者病人的五分之一。部分長者亦因慢性器官問題如心力不足、慢性阻塞性肺病等而令急性病情加劇。此外,高血壓、糖尿病患者的血壓和血糖控制欠佳、本身平衡能力欠佳的長者跌倒受傷,甚至中風、心臟病等,均是長者使用急症室的常見原因。
只要長者日常管理好慢性疾病,對預防急性疾病有莫大幫助。全球經歷超過一年2019冠狀病毒病的洗禮,相信大家已深刻了解做好個人衞生對預防感染的重要性。勤洗手、戴口罩和每年根據醫學建議注射疫苗,有助預防冠狀病毒,以及常見的傷風感冒、喉嚨發炎、甚至肺炎和其他慢性肺病。此外,日常注意飲食健康,多吃纖維少吃肉、減少糖和鹽的攝取量,加上適量運動,對血壓和血糖管理尤其重要;遠離可引致慢性肺病、中風和心臟病的香煙,無疑也對健康有益。
急症室對所有病人來者不拒,是急症醫學的一大重要原則。惟由於急症服務量有限,病人經分流評估後,病情比較輕微的或需輪候較長時間才可獲見醫生會診、檢查及治療。另外,急症室病人數目一般較多,大量病人聚集會有較大感染風險,因此久留於急症室並非絕對安全。一般情況下,病人可因應自身慢性疾病,預約於門診接受檢查和覆診;一般輕微毛病也可以使用公立普通科門診和私家醫生診所的服務。
<刊載於《am730》,2021年6月20日>