報刊專欄
心臟容量的性別差異

2022年08月22日

助理教授David Montero博士、郭眉含博士生、戴皓祥博士生
香港大學李嘉誠醫學院
公共衞生學院運動學分部

最大心臟輸出量反映了心臟最大泵血能力,與有氧運動表現和心血管健康密切相關。即使年齡和身體活動相同,女性的最大心輸出量仍然較男性低10-15%。港大醫學院公共衞生學院的研究發現,女性心臟功能更因為左心室的鬆弛能力較弱而有所局限。

研究人員設定人體兩種不同血流狀態,即為低環境和高環境壓力梯度。低環境壓力梯度指人體上半身和下半身壓力相差較少,即平躺運動狀態,有大量血液在心臟周圍;高環境壓力梯度則指人體上半身和下半身壓力相差較多,模擬人體直立運動狀態。

研究人員使用經胸壁超聲心動圖測量心臟結構和功能,發現相對於低環境壓力梯度,男性在高環境壓力梯度下運動時的左心室舒張末期容積和每搏輸出量顯著增加,而在女性中則無此現象。這種差異在更高運動強度狀態下表現更為明顯。此外,研究亦發現在運動過程中,隨著運動強度的增加,女性的在高環境壓力梯度中,左心室的鬆弛功能明顯降低,而在男性群體中並無這表現。

該研究表明女性的心臟泵血能力並不是因為靜脈回流能力或者心肌外部結構而受到限制,而是局限於隨著心率增加時較低的左心室鬆弛能力。左心室的鬆弛能力與有氧能力和心臟容量有關,研究闡述了女性心臟的結構和功能的局限性,具有臨床指導意義,例如預防和治療心血管疾病的方法,可因應男女心臟功能的差異而更準繩、更有效地對症下藥。

<刊載於《am730》,2022年8月22日>