報刊專欄
早用瑞德⻄韋治療 助新冠肺炎患者早日康復

2021年11月08日

黃競浩博士
香港大學李嘉誠醫學院
藥理及藥劑學系助理教授

作為美國食品藥物管理局批准用於治療新型冠狀病毒病的藥物,瑞德西韋的處方和治療效果受到廣泛關注。有見及此,港大醫學院藥理及藥劑學系進行了兩項有關瑞德西韋治療新冠肺炎患者的研究。

其中一項研究分析了2020年一月至2021年一月期間,約10,400名新冠肺炎住院患者的匿名臨床數據。當中約400人在入院後兩天內使用瑞德西韋;而對照組則有約10,000人,他們在入院兩天後才獲處方瑞德西韋、或未曾使用此抗病毒藥物。研究結果顯示,早用瑞德西韋的新冠患者,無論在改善病情、病毒量明顯降低、驗出免疫球蛋白G(IgG)抗體陽性,以及住院所需的時間,均比對照組為短。

另一項研究則著眼於瑞德西韋和類固醇地塞米松的聯合用藥效果。研究人員將1,544名曾獲處方地塞米松的新冠肺炎患者分為兩大組,其中一組包括93名先服用瑞德西韋、後獲處方地塞米松的患者,和373名於同日開始服用這兩款藥物的患者;另一組則包括149名在開始服用地塞米松後,才獲處方瑞德西韋的患者,以及929名只獲處方地塞米松、從未曾使用瑞德西韋的患者。

研究結果顯示,前一組在改善病情、驗出IgG抗體陽性、以及住院所需的時間,均比對照組短;其院內死亡風險、使用入侵式呼吸器治療,或入住深切治療部的風險亦較低。

根據這兩項研究的結果,中度病情的新冠肺炎患者在住院早期使用瑞德西韋,可在較短時間內使病情好轉,顯著降低其病毒量和於院內死亡的風險。儘管瑞德西韋的價格相對較高,使用該藥物後可減少的住院醫療成本卻十分可觀,足以抵銷其昂貴費用。這項研究成果對於各地該如何妥善運用疫情期間緊絀的醫療資源,以及如何降低中度新冠肺炎患者的就醫成本等方面具有重要意義。

<刊載於《am730》,2021年11月8日>