News

港大醫學院研究顯示太極有效改善晚期肺癌患者睡眠質素

2024年04月25日

香港大學李嘉誠醫學院（港大醫學院）護理學院的研究團隊發現，太極和帶氧運動對晚期肺癌患者的睡眠質素、心理健康、身體功能和生理節奏具有明顯的正面影響。此項為期四年的研究更發現，上述體能活動有利於提高病人一年內的存活率及減少疲勞。

此研究證實太極具有潛質作為非藥物干預措施，以改善晚期肺癌患者的存活率，同時強調將體能活動（尤其太極）納入治療計劃的重要性，以提升晚期病人整體的健康狀況。研究結果已發表在權威期刊《美國醫學會雜誌：腫瘤學》（按此瀏覽期刊文章）。

背景
肺癌一直是香港最常見的癌症，亦是主要的癌症死因。晚期肺癌患者長期承受睡眠障礙及相關的心理症狀，影響他們的整體存活率和生活質素。使用藥物干預可能會引起副作用，令癌症相關的症狀明顯惡化。有見及此，港大醫學院團隊研究以非藥物干預措施改善患者情況，其中體能活動因為安全、經濟實惠，且有多種好處而成為理想選擇。

帶氧運動和身心運動是兩種廣泛認可的體能活動，其強度和模式各異，研究團隊就兩者的成效進行整合分析和研究。研究顯示，在睡眠質素較差的癌症患者中，這兩項運動能夠顯著改善其睡眠質素，^[1] 但對晚期肺癌患者的效果尚不清楚。

研究方法及結果
港大醫學院的研究團隊從2018年12月至2022年9月期間，在香港三家公立醫院招募226名晚期肺癌患者。參加者被隨機分配到三個組別中：太極組、帶氧運動組或自我管理對照組。太極組每周上課兩次，連續16周練習；帶氧運動組每月上課兩次，同樣歷時16周，進行例如跑步機步行、騎健身單車和阻力訓練等運動。

研究評估多個因素，包括晚期肺癌患者的主觀睡眠質素、客觀睡眠參數、心理壓力、疲勞程度、與健康相關的生活質素、身體功能、生理節奏，以及其一年內的存活率；有關評估在干預措施開始前、16周結束時和第52周進行。

結果顯示，太極組和帶氧運動組在第16周和第52周的睡眠質素、焦慮、抑鬱、心肺功能、身體功能、步數和生理節奏方面均有顯著改善，表現比對照組為佳。而太極組對患者的睡眠質素、疲勞減輕和平衡能力方面較帶氧運動有更大效益。同時，太極組的死亡風險較對照組顯著降低65%，顯示太極有可能提高晚期肺癌患者的生存機會。

研究意義
本研究由港大醫學院護理學院助理教授（研究）竹村奈緒美博士領導，並由林佳靜教授指導。這項三臂隨機對照試驗是迄今同類研究中規模最大的研究，專門針對晚期肺癌患者，研究結果對癌症護理領域具有重要意義，並突顯太極相對於傳統運動的潛在益處。

竹村奈緒美博士表示：「太極強調身心合一，相對傳統體能活動更為全面。太極兼具冥想和正念的特點，可能有助患者應對心理壓力，減輕焦慮，從而提升整體生活質素及一年內的存活率。」

此研究為癌症管理中的支持性護理另闢蹊徑，強調多管齊下紓緩癌症症狀的重要性。通過將太極納入治療計劃，醫護人員可以提供安全、經濟實惠且有效的方法，以減輕患者的症狀負擔，從而增強患者的整體健康。

研究團隊
研究團隊包括港大醫學院護理學院助理教授（研究）竹村奈緒美博士、助理教授張淑婷教授、副教授方以德教授、總監林佳靜教授；港大醫學院臨床醫學學院癌症醫學中心臨床腫瘤學系顧問李咏梅教授及名譽臨床助理教授林泰忠醫生；港大醫學院臨床醫學學院內科學系臨床副教授何重文醫生；東區尤德夫人那打素醫院臨床腫瘤科副顧問醫生甘子揚醫生，及伊利沙伯醫院臨床腫瘤科副顧問醫生戚彥君醫生。