03 May 2014

醫健寶庫系列

何柏松教授
香港大學李嘉誠醫學院婦產科學系講座教授

不孕的成因有很多，例如女士輸卵管阻塞或黏連，排卵出現問題、子宮內膜異位症、男士精液質量欠佳等。治療不孕的方法有多種，體外受精（IVF）是其中一種。

體外受精利用藥物刺激卵巢，以超聲波監測卵泡的發育，當卵泡成熟，再進行抽取。受精的方法分兩種，包括將精子及卵子放入培養液，自然受精，又或採用細胞漿內精子注入法，先固定卵子，再將一條精子直接注射入一個卵子內，此方法適合精子量較少的男子。

受精完畢後，一般會等待2-3天，待胚胎較成熟，才進行移植，亦可培養5天才移植。為了避免出現多胎妊娠，而導致的併發症，以及出現早產或胎兒不正常的情況，故醫生只會移植不超過兩個胚胎進入子宮內。

另外，若父母患有遺傳病，在進行胚胎移植前，醫生先可以選取質量好的胚胎，進行種植前遺傳學診斷，以確定胚胎內的基因或染色體沒有異常才移植，可避免一些嚴重單基因遺傳病，如地中海貧血。此外，初步的研究顯示如利用新科技（aCGH）進行染色體篩查，能選擇染色體數目正常的胚胎進行移植，可增加胚胎着床機會，對年紀大、多次原因不明出現流產以及種植失敗的婦女，可能有幫助。

<刊載於《東方日報》，2014年5月3日>