07 Jan 2013

香港大學李嘉誠醫學院病理學系列之二

吳呂愛蓮教授
香港大學李嘉誠醫學院
病理學系系主任兼臨床講座教授
陸佑基金教授（病理學）

上星期提到病理科醫生負責為病人的標本作診斷，為臨床醫生提供意見，引導用藥及治療方法，還會預測病人治療前後的效果。在給予意見前，病理科醫生會先分析由臨床醫生提供的病人樣本。臨床醫生可為病人抽血或以內窺鏡探入體內，抽取相關器官的細胞組織。不同的病理科醫生負責處理不同的病理範疇，這些範疇大約可分為以下幾大類：

（一） 血液病理：檢查血液細胞，如：找出病人是否患有血癌；
（二） 組織及解剖病理：檢查組織樣本，如：器官切除後，切片作顯微鏡分析；也會為死去病人解剖找出死因及生前病變；
（三） 化學病理：檢查血液中含有的化學物質；
（四） 細胞病理：檢查身體中的液體，如：子宮頸檢查用的帕氏抹片、痰、尿液、唾液等；
（五） 免疫病理：檢查細胞中的免疫抗體；及
（六） 分子病理：可透過測試基因、染色體替疾病解碼。

由於部分器官深入體內，臨床醫生可能需要在手術進行時，即時抽取病人組織，送交病理科醫生即時為病人提供診斷。在分秒必爭的手術中，既要高度集中分析樣本，又要即時提出手術及治療策略，所以病理科的工作其實是十分富挑戰性的。

（刊載於《am 730》， 2013年1月7日）