12 Apr 2014

醫健寶庫系列

杜啟峻醫生
香港大學李嘉誠醫學院矯型及創傷外科學系臨床助理教授

兒童腿型的發育會經歷不同階段變化，初生嬰兒腿部為O型，至2-3歲時會變化為X型，直到6歲左右便會變直，這是正常的發育過程。可是，由於各種的因素，如腿部受創傷而骨折、受細菌感染、長有骨瘤、又或是天生的綜合症等，也會影響腿部骨骼的生長板，令到腿部未能發育正常，出現病態的X型腿和O型腿。

由於家長未必能分辨子女腿部的發育是否正常，因此當醫生接見這些有X型腿和O型腿的兒童時，會先為他們進行評估，了解其家族史、以及腿型對日常生活，走路時的影響，再於覆診時觀察並跟進腿部發育的情況。一般而言，兒童並不需要使用支架或穿上特別的鞋墊去改善情況。對於發育性（非病態）的情況，通常可選擇每半年至一年覆診作觀察，以確實腿型變回正常。

不過，當兒童腿部嚴重變型時，例如在走路時容易絆倒、左右腿型不一樣、或是走起來一拐拐，甚至腿部出現痛症，醫生便會安排兒童接受進一步檢查，例如X光，來決定是否病態性的問題並作出適當的治療。手術治療的選擇一般視乎變形情況、病者年齡和病因。年齡較輕一般可使用微創手術控制生長板的發育將變形逐漸改善，而年齡較大的則需要用傳統矯型方法來矯正腿型。

<刊載於《東方日報》，2014年4月12日>