05 Mar 2012

香港大學李嘉誠醫學院探索人體系列之九

何重文醫生
香港大學李嘉誠醫學院
內科學系臨床助理教授

早前提及部分肺癌病人會咳嗽，此症在香港十分常見，為十大癌症之首。以男性為例，每十八人便有一人患上肺癌。

當病人確診患上肺癌後，醫生會根據腫瘤大小及位置等安排治療方案。肺癌的分期基於三大因素﹕T、N、M。T指Tumour，即腫瘤原發的大小及位置(例如阻礙大氣管的程度、與胸膜的距離等)；N指Lymph nodes，即受影響的淋巴；M指Metastasis，即腫瘤轉移到什麼地方。

如腫瘤未轉移，可進行外科手術切除。這是最理想的方法，因為能把癌細胞清除得較徹底，只要術後處理得宜，配合跟進化療，便能大大減低復發機會。一般來說，外科手術會割除整個肺葉，但如果病人的健康狀況不能承受，會因應情況，根據氣管分布而割除部分肺葉。

如果腫瘤已轉移，便需考慮化療、電療等混合治療。但電療與外科手術一樣，同樣會破壞肺功能，因為它會令肺部發炎結焦。

肺癌初期徵狀不明顯，高危人士，例如煙齡長的人，要留意有否長期咳嗽、氣喘、胸口痛、消瘦等徵狀。如有，必須盡快求診。

（刊載於《am730》，2012 年 3 月 5 日）