26 Dec 2015

醫健寶庫系列

陳俊彥醫生
香港大學李嘉誠醫學院內科學系臨床助理教授

孕婦懷孕期間有機會出現不同的皮膚問題，當中包括妊娠多形性皮疹、妊娠期類天皰瘡以及膿包性銀屑病。其中妊娠多形性皮疹在孕婦間頗為常見，但嚴重程度因人而異，以下會簡單介紹它的徵狀及治療方法，加深大家的認識。

不少孕婦在懷孕後期會感到腹部皮膚異常痕癢，出現紅腫、小水泡、甚至脫皮的情況，狀似「風癩」，其後這些皮疹會由腹部漸漸蔓延至全身。這其實是妊娠多形性皮疹（Polymorphous Eruption of Pregnancy），由於胎兒在孕婦懷孕期的最後三個月生長速度快，其體積變化亦大，孕婦腹部皮膚因而受到拉扯，皮膚的骨膠原經拉扯後出現改變，免疫系統細胞會誤以為皮膚異常，出現發炎反應。妊娠多形性皮疹並無危險性，數據顯示全球大約5至10%的孕婦會患此病，當中懷多胞胎或羊水多的孕婦由於腹部體積改變相對較大，皮膚受到較大程度的拉扯，因此屬患妊娠多形性皮疹的高危一族。

治療妊娠多形性皮疹的方法包括使用輕量類固醇或抗組織胺，使用後可減輕皮膚痕癢的情況。孕婦很多時會擔心用藥會影響孕婦及胎兒健康，但其實醫生會按情況使用嬰兒及孕婦都適用的類固醇，一般來說妊娠多形性皮疹於胎兒出生後會自行痊愈，孕婦無需過分擔心。

<刊載於《東方日報》，2015年12月26日>