14 Jun 2014

醫健寶庫系列

施俊健醫生
香港大學李嘉誠醫學院臨床腫瘤學系臨床助理教授

前列腺癌是男性中常見的腫瘤，根據香港癌症資料統計中心數據，2011年新個案有1,644宗，近年亦有上升的趨勢，在男性癌症排名當中位列第三，緊次於肺癌及腸癌。由於影響輸尿系統，患者初期小便會阻塞，甚至出血，至後來腫瘤轉移至骨骼，便會感到骨痛。

受西方的飲食文化影響，普遍男士多吃煎炸油膩的食物，增加患上前列腺癌的風險，如有近親曾患前列腺癌，風險也可能會增加。前列腺癌的診斷方法包括肛門指檢、前列腺特殊抗原（PSA）血液檢查、直腸超聲波檢查及針吸活組織檢查。如確定患上前列腺癌，側可考慮磁力共振掃瞄、同位素骨骼掃描等進一步檢查確定癌症的期數。

由於前列腺癌的生長速度較其他的癌症慢，因此在部份早期患者之中，除了前列腺切除手術和根治性放射治療之外，其中一個可行的方案是「按兵不動」，積極監察。如果前列腺癌是較後期或擴散風險較高的情況，利用賀爾蒙治療抑制男性賀爾蒙，配合體外放射治療可以達至更佳的療較。現代的治療方法在精確度和減少後遺症方面都有了很大的進步。其中手術中使用的機械臂式切除和放射治療中使用的強度調控治療，對於保護前列腺附近的正常器官都有很大的幫助。

<刊載於《東方日報》，2014年6月14日>