23 May 2010

醫健寶庫系列

區建國博士
香港大學李嘉誠醫學院
外科學系助理教授暨聽力學家

耳石是一些微小炭酸性顆粒，依附在內耳中的前庭平衡系統。耳石脫落後，會在前庭中的半規管裏滾動，阻礙淋巴液正常流動，擾亂平衡感。

據統計資料顯示，有兩成的眩暈病人都患有「耳石移位」；原因主要是頭部受到撞擊；其次為器官退化、噪音、藥物副作用、慢性中耳炎、耳科手術等。多數病人都是在特定姿勢下病發，如身體躺下後，頭部向側傾。病發時，病人會出現2至10秒的空窗期，然後開始眩暈；病人會感到天旋地轉，且出現疲乏及眼球震動的現象，但時間不會超過30秒。此病症狀包括噁心、嘔吐和出汗等；反覆病發時，症狀會較第一次輕微。這種眩暈屬良性，因為病人可能會在數星期至數月內自然痊癒。要確定是否患上耳石移位，病人可進行頭位改變檢查，將頭傾側並迅速躺下數次，若仍然出現眩暈情況，便可能是患上了耳石移位。

「耳石復位法」是靠特殊轉動頭部的方式，將脫落了的耳石回復原來的位置，病人無需開刀及服用藥物，並可於門診中進行，治療效果亦非常顯注。根據文獻報告顯示，此技術的成功率高達九成以上，復發率亦不高。完成治療後，病者在一星期內須調高枕頭睡覺，令脖子與床成45度，並切忌側睡。

眩暈也可能因頭位變化而致，所以若出現經常性眩暈，應尋求醫生或聽力學家作詳細檢查。

(刊載於《東方日報》，2010年5月23日)