14 Apr 2014

香港大學李嘉誠醫學院精神醫學系列之十

鍾家輝醫生
香港大學李嘉誠醫學院
精神醫學系臨床副教授

門鎖好了嗎？水龍頭關好了嗎？爐火是否熄滅了？出門前我總花很長時間再三檢查。用餐的時候，我要按顏色排列好所有食物才可安心進食，生活幾乎沒有一刻是平靜的。

這是一位強迫症患者的自白。強迫症是精神病的一種，它包括纏繞的思想、緊張的情緒及強迫行為。患者常常會想起一些令人不愉快的單字或短句，或擔心自己受到細菌感染或令他人受傷害，他們會感到焦慮，需要重覆某些行為或固定程序，例如：數數、洗手、檢查門窗是否鎖好等，才可安心。

這些行為看似微不足道，但它只可令不安感覺短暫消失，當它再次出現時，患者又要做出相同的行為，嚴重影響患者的日常生活及工作表現。例如他們會重覆檢查門窗近1小時才安心出門，故經常遲大到；反覆檢查文件，令工作效率大降；不停洗手造成皮膚敏感。

患者也知道重覆的行為及思想並無益，但他們卻無法自控地受這些思想折磨，部分或會出現抑鬱症徵狀。血清素或行為治療都可以有效治療強迫症，延遲求醫有可能令病情惡化衍生其他情緒問題，屆時要徹底治療就更困難。

（刊載於《am 730》， 2014年4月14日）