20 Sep 2014

醫健寶庫系列

陳灌豪醫生
香港大學李嘉誠醫學院內科學系臨床副教授

偏頭痛是常見的腦內科疾病，是一種原發性頭痛，與遺傳因素有一定關係。患者普遍是年青人，女性較男性患者居多，而九成偏頭痛患者會在五十歲前發病。典型偏頭痛會影響頭的一邊，痛楚會維持四至七十二小時，亦會因為身體走動而加劇；偏頭痛發作時，患者可能會有作嘔、嘔吐、怕光和怕聲音的現象。要留意的是，某些病人呈現頭痛的特徵和典型偏頭痛很脗合，但其實他們可能是患有其他腦部或腦血管疾病，如腦腫瘤，而導至頭痛。所以，當有懷疑時，便應前往求醫。

偏頭痛是複雜的疾病，其引發的痛楚很可能和腦幹（brainstem）的神經細胞對腦血管神經線的信息有不正常的調節有關。除頭痛外，一部份偏頭痛患者會出現視覺、感覺的病徵，例如看見綴光、波浪形的光紋；這些先兆大部份在頭痛前出現。要準確診斷偏頭痛，醫生需要詳盡的病歷及謹慎地排除其他導致頭痛的成因。現時，最有效治療偏頭痛發作時的痛楚是曲普坦（triptan）。頻密發作的患者可服用β-阻滯劑（beta-blockers）或其他預防偏頭痛發作的藥物。

<刊載於《東方日報》，2014年9月20日>