24 Mar 2010

「解剖教室」系列

陳立基醫生
香港大學李嘉誠醫學院
醫學及衛生教育研究所副教授
解剖學系副教授

解剖這個名詞包括了把身體剖開的意思，這的確是以前研究人體結構的唯一途徑。但在很久以前，把人體剖開被視為禁忌，所以，縱使是被譽為「西方醫學之父」的古希臘醫師希波克拉底(Hippocrates)，他的解剖知識大都是猜測而來，以至後來的蓋倫(Galen)，也只是用解剖猴子來代替解剖人體。直至十世紀的「實驗外科之父」伊本祖爾(Ibn Zuhr)，才真正的用人體來學習人體解剖，不可不說是經過一段很長的時間才懂得怎樣去「看」人體的結構。

接下來的幾百年，人體解剖學得到了急速的發展，經過肉眼的仔細觀察，人體裏大大小小的肌肉、血管、神經線等等都全找到了，還給了名字。但隨著科技的發展，我們有了新的方法來看自己的身體，解剖學也有了新的發展；例如ｘ光，它讓我們不剖開人體也可看到骨頭的形態，後來的電腦掃瞄更可以把多張二維的ｘ光圖像堆疊成為立體影像, 而磁力共振能使我們更仔細的看到身體裏的軟組織的結構。

而近代的光纖技術和內窺鏡更讓我們可以直接看到人體裏的情況，真的有點像把我們的眼睛放到了內窺鏡的前瑞，讓我們走進人體裏去觀察人體結構。用這種方法，我們可以看到人體裏自然體腔的結構，例如在腹腔裏可以看到胃部和小腸，在膝關節裏可以看到前十字韌帶和半月板。現在科技更讓能醫生制造一些本來不存在的體腔，例如在頸項前做一個人工體腔，外科醫生就可以在這體腔裏看到甲狀腺，甚至將之切除。

(刊載於《蘋果日報》 , 2010年3月24日)