10 Nov 2014

香港大學李嘉誠醫學院眼科系列之十六

黎少明教授
香港大學李嘉誠醫學院
眼科學系臨床教授

青光眼是一種可致盲的眼疾。在大多數情況下，青光眼是因眼壓持續升高，導致視神經逐漸損壞。針對此情況，最有效的治療青光眼方法為降低眼壓。眼壓增高是由於眼內前房水排出受阻，故此青光眼手術主要是利用天然或人工途徑引流房水令眼壓降低。

目前有多種不同類型的青光眼手術，醫生會根據病況為患者選擇最合適的手術。如果手術成功，患者便可在不使用藥物的情況下保持安全的眼壓水平，而青光眼的病情會放緩。但手術的成功受限於眼睛的自然生理修復能力，由於眼睛修復愈合傷口令疤痕形成，當廣泛的疤痕組織形成後，青光眼手術開闢的房水引流路徑便會被阻塞令眼壓將再度升高。此情況在完成手術的初期最為嚴重。在此情況下，患者可能需再次接受手術以重新打開人工排水路線。

由於手術技術的進步和醫生使用強效的抗愈合藥劑，青光眼手術成功率已大大提高。術後最初幾週需密切監測房水排出情況，因為此時是調整房水引流率的黃金時間。及早發現疤痕形成加以適當治療可防止引流途徑被堵塞，因此患者在術後需接受定期檢查以監察情況。

<刊載於《am 730》， 2014年11月10日>