17 Aug 2015

香港大學李嘉誠醫學院矯型及創傷外科系列之六

鄺宇翎醫生
香港大學李嘉誠醫學院
矯型及創傷外科學系名譽臨床助理教授

扁平足在兒童當中十分常見。在正常情況下，當人站立或步行時，腳底內側會形成有弧度的足弓，但如果韌帶鬆弛，站立時腳底部分的骨骼會下塌，足弓的弧度便會減少甚至消失，此種情況便稱為扁平足。由於兒童足部的韌帶一般較成人的柔軟和鬆弛，而且腳底的脂肪層又較厚，故幾乎所有嬰兒和幼童都有扁平足。因此，如要斷定孩子是否有扁平足，最好在四至五歲後才進行測試。

目前，診斷扁平足的方法是以X光量度足部骨骼的位置，另外亦可量度腳印足弓位置的弧度作診斷；而由於扁平足患者腳底中央的壓力會較大，故亦可利用儀器量度足部壓力分佈去作診斷。患有病態性扁平足的兒童通常會出現拇趾或腳跟傾向外翻等情況。由於足弓下塌，患者走路時腳部會特別容易感到累及疼痛，部分患者每步行30-45分鐘便需要停下來休息。

即使證實有扁平足亦毋須特別接受治療。如果孩童走路感到疼痛或容易累，可嘗試以腳托紓緩不適。腳托根據患者的腳形度身訂造，一般使用一年便需要更換新腳托。此外，部分患者因腳跟的筋天生較短而導致扁平足，此類患者可透過物理治療嘗試將縮短或過緊的筋拉鬆；物理治療同時能強化足部及腿部肌肉，改善患者走路容易累的情況。

<刊載於《am730》，2015年8月17日>