10 Oct 2015

醫健寶庫系列

王逸軒醫生
香港大學李嘉誠醫學院眼科學系臨床助理教授

黃斑點位於視網膜中心，有大量感光細胞，讓我們能清晰看到物件細節，維持正常的中央視力。「黃斑前膜」是指在患者視膜網黃斑點表面上增生形成的一層纖維薄膜，隨著纖維膜不斷增厚及收縮，令視網膜表面出現皺褶，小血管因反覆被牽拉而伸直、扭曲甚至變形，嚴重情況下可致黃斑水腫，引起視物變形，對患者的視力帶來不同程度的影響。有研究指出，30歲以上的中國人有3.4%患有黃斑前膜，當中的20%更是雙眼皆患有此病。

臨床上，早期的黃斑前膜通常沒有明顯的徵狀；但若情況較嚴重，前膜會慢慢加厚，有可能令黃斑的皺紋加深和出現水腫。這會令患者出現視力模糊和影像變形的病徵。這麼一來，非但視力受到損害，日常生活亦會受到影響。

治療嚴重黃斑前膜，醫生需利用手術的方法將黃斑前膜除去。首先，醫生會進行玻璃體切除術，之後利用儀器將黃斑前膜除去，這部份的操作極之精細。這類手術與視網膜脫落修補和黃斑裂孔手術不同，因沒有在眼球內注射氣體，所以患者一般於手術後並不需要以面部向下或特定的姿勢睡覺，亦不影響乘搭飛機。

<刊載於《東方日報》，2015年10月10日>