05 Feb 2012

王逸軒醫生
香港大學李嘉誠醫學院
眼科研究所臨床助理教授

我們能看見立體的景物，有賴大腦協調左右眼球的眼外肌（每邊六條），使兩眼視軸平衡，能同時注視同一目標。雙眼各所見到的影像就會被送到大腦，二合為一，產生立體感。但如眼外肌不協調，就會導致斜視。

斜視可分爲內斜視、外斜視和上下斜視。外斜視最為普遍。斜視亦有分顯性及隱性。顯性指雙眼任何時間都處於不協調的狀態；隱性則指雙眼只會在某些情況下出現斜視，如疲倦或精神不集中，其餘時間是正常的。

斜視亦可引致弱視，這是因為斜視導致有兩個不同的影像同時送到大腦。為了避免產生重影，大腦會選擇抑制其中一隻眼睛所產生的影像，而傾向使用較正常眼睛的影像。久而久之，被抑制的眼睛的視覺神經在成長期得不到適當的刺激，形成弱視。

另外亦有所謂「假斜視」（亦稱假鬥雞），在亞洲人尤其常見。意指外觀上看似有斜視，其實是因為鼻樑較闊，或兩眼的距離較近而引致的錯覺，實質上是沒有斜視的。假斜視一般會隨着年紀增加，臉形改變而改善。

斜視的治療分為手術和非手術療法。非手術療法包括配戴適當的眼鏡、雙光鏡、稜鏡等，以及眼外肌的加強運動。如已發展到顯性斜視或度數嚴重，醫生可以透過手術，調整患者眼外肌的位置，使眼球協調。如同時患有弱視，則必須配帶眼鏡或進行遮眼訓練來治療弱視。

（刊載於《東方日報》，2012 年2 月5 日）