05 Dec 2010

醫健寶庫系列

余珊醫生
香港大學李嘉誠醫學院
眼科研究所臨床助理教授

到目前為止，手術切除晶狀體手術，是治療白內障最有效的方法。一般來說，醫生會根據病人的視力程度及對視力的要求，來決定病人是否需要進行手術。由於早期白內障不會太影響視力，故手術亦不是急切性的。當白內障令視力減退，影響生活及工作時，便要動手術切除。

白內障手術主要有兩種﹕傳統性囊外晶體摘除術和新一代微創超音波晶體乳化術。兩者均可在局部或全身麻醉的情況下進行。手術的目的是去除混濁的晶狀體，並植入人工晶狀體以提高患者的視力。在傳統性囊外晶體摘除術中，醫生在角膜切開約10至11毫米的傷口，並利用儀器在晶體前囊開一個小洞、取出晶體核心、吸取周邊的蛋白質組織，最後放入人工晶體。病人需縫上五至七針，手術後有可能較深的散光。新式的微創式超聲波乳化手術只需在角膜切開2.2毫米的傷口，伸入超聲波儀器把晶體「打碎」後吸出，然後放入可摺疊的人工晶體。微創式手術最大的好處是毋須縫針，患者亦較快復原和不會因針線令角膜弧形改變而出現散光。此外，早期患者更毋須等候白內障「成熟」才進行手術。

微創式手術時間安全快捷，通常需時少於十五至廿分鐘，病人更可於手術當天出院。手術後，病人需使用處方眼藥水、晚上戴上透明眼罩，以防患者在熟睡時用手擦眼睛，以及遵照醫生吩咐，於24小時內覆診及接受評估。

(刊載於《東方日報》，2010年12月5日)