28 Nov 2011

香港大學李嘉誠醫學院整形外科系列之五

鍾漢平醫生
香港大學李嘉誠醫學院
外科學系名譽臨床副教授

整形外科其中一個範疇是治療癌症。晚期的癌症，由於腫瘤擴散到附近組織，往往需要切割較大的範圍，才能割清癌細胞，這有機會影響外觀及功能，需要進行整形手術，重塑外形。

以乳癌手術為例，切除乳房會為一些病人帶來打擊。她們注重個人形象，割去乳房會降低自信，影響社交生活。一些病人手術後選擇戴義乳，但配戴不穩，有時會產生尷尬場面。例如有病人在抱起孫兒時，不慎撞歪義乳。亦有病人在乘搭公共交通工具時，舉手握扶手柄時義乳移位，造成尷尬。進行乳房重建手術能避免以上情況發生，改善病人的生活。重建乳房的物質來自病人自己的脂肪、肌肉（腹部或背部）或人造填充物如矽膠。為了減少對病人造成的創傷，醫生會在同時切除腫瘤及重建乳房。

不過亦有一些年輕乳癌患者擔心接受重建乳房手術會影響將來生育，因為醫生需要在病人的腹部取出脂肪及部分肌肉作填塞人造乳房之用。病人擔心懷孕期間腹部隆起，會令傷口破裂。其實懷孕期腹部隆起的速度十分緩慢，肚皮會慢慢撐脹而不裂開，所以不會影響懷孕。

(刊載於《am730》 , 2011年11月28日)