07 Nov 2011

香港大學李嘉誠醫學院整形外科系列之二

鍾漢平醫生
香港大學李嘉誠醫學院
外科學系名譽臨床副教授

跟其他手術治療不一樣，外科整形手術通常都不涉及生死，病人可自行選擇是否接受手術。再加上修復外觀往往牽涉主觀判斷，所以醫生在決定是否替病人進行手術前，需要考慮多種因素，包括病人的生理及心理狀況。

生理方面，例如兔唇、裂顎的病人，缺陷會影響病人進食、說話，進行手術能改善病人的生活質素，基於好處較壞處多，醫生通常都會為這類病人動手術。心理方面，醫生必須知道病人是否了解手術目的及其要求。例如病人需要明瞭手術有一定的風險，有機會傷害組織，導致發炎或出現疤痕。但如果病人期望過高，例如手術後一定不能留有疤痕，那是不切實際，醫生很難答允。亦有些病人承擔風險的能力很低，容易責怪自己。萬一手術出現差池會十分自責，這類病人亦不太適合接受手術。

進行手術前，醫護人員會跟病人商討，詳細解釋手術目的及風險。選取最佳方案、平衡利弊、確定病人明瞭手術風險，而且心理上已作好準備，才會安排手術。

(刊載於《am730》 , 2011年11月7日)