19 May 2010

解剖教室系列

陳立基醫生
香港大學李嘉誠醫學院
醫學及衛生教育研究所副教授
解剖學系副教授

“這塊肌肉叫甚麼，這條神經線叫甚麼, 這條靜脈在那條動脈的內側…”學解剖聽上去有點枯燥無味， 但其實只要有好的教授和學習方法，解剖學也可以是一門極有趣而又不太艱難的科目，畢竟，我們學的是我們自己的身體呢！

有好些解剖結構其實在自己身體上已經可以很明顯地呈現出來，例如我們足背（即腳背）上有一條動脈叫足背動脈（解剖學名詞就是這麼簡單！），它的跳動在多數人身上是可以用手指感覺到的，但怎樣找呢？你也可以自己找找看，首先提高拇趾，先在足背找到那一條因拇趾舉起而弓起的足腱，那跳動的足背動脈應該就在那條腱的外側。醫學生能在自己身體上找到所學的解剖結構，不只有趣，而且有助記憶，在考試的時候更可以即時印証！

臨床解剖應用

學解剖也要強調臨床應用。例如在腹股溝（俗稱大脾罅），有一條很重要的動脈叫股動脈，下肢的大部份血液都是它供應的。股動脈的外側是股神經，而股動脈的內側就是股靜脈。為甚麼醫學生要記住這三條血管神經線的排列關係呢？其實是因為這排列關係有重要的臨床應用價值：如果想把針插進去股靜脈來抽取靜脈血液，只要先用手指找到跳動的股動脈，然後在它的內側插針，就是股靜脈了；千萬不可以在股動脈的外側下針，因為這樣做不但抽不到血，更有可能傷害到股神經。若醫學生不明白這臨床應用，縱使是一時記住這三條血管神經線的排列關係，往後很快就會把它忘記。

(刊載於《蘋果日報》，2010年5月19日)