01 Sep 2014

香港大學李嘉誠醫學院眼科系列之六

王逸軒醫生
香港大學李嘉誠醫學院
眼科學系臨床助理教授

隨著人口老化問題加劇，老年性黃斑病變的發病率亦有逐年增加的趨勢，現時香港約有17萬名老年性黃斑病變的患者，患者多為50歲以上人士。

老年性黃斑病變的發病原因主要為視網膜中的黃斑部退化，從而導致視力受損。此症可分為「濕性」及「乾性」，其中濕性老年性黃斑病變的特徵是黃斑部出現不正常的血管增生及滲漏，患者若不及時接受治療，嚴重者可能會導致永久失明。濕性老年性黃斑病變初期可能出現的病徵包括中央視野形象扭曲、變形、視力下降，甚至出現黑影而不能看穿。若長者出現此等症狀，便需盡快向眼科醫生求診，以盡早診斷及治療。

治療老年性黃斑病變的主要療法包括眼內藥物注射、激光及光動力療法。眼內藥物注射是最常用及針對性較高的療法：透過注射血管內皮生長因子抑制藥物(VEGF-inhibitor)到眼內，於黃斑區血管滲漏的位置直接發揮效用。現時的眼內藥物注射需持續注射一段時間才能達到最佳療效，若不及時在治療的黃金期內進行注射，則療效可能會大大受到限制。

（刊載於《am 730》， 2014年9月1日）