02 Dec 2013

香港大學李嘉誠醫學院兒童及青少年科系列之十二

李子良醫生
香港大學李嘉誠醫學院
兒童及青少年科學系名譽臨床副教授

大家都以為風濕是老人病，其實兒童也有機會患上風濕病，患者可小至初生嬰兒。風濕病是免疫系統失調，不斷攻擊身體的不同器官而引起炎症。它是一個統稱，就如「癌症」和「傳染病」，其下還有很多類別，單單是兒童風濕病便有上百種。常見的慢性兒童風濕病有幼年特發性關節炎、紅斑狼瘡症及幼年皮肌炎等。

風濕常被誤解為一般的風濕骨痛，其實兒童風濕病的後果可以很嚴重，除了關節及筋骨外，其他器官亦會受影響，令孩 子全身肌肉乏力、致殘、失明、甚至死亡。

其中幼年特發性關節炎，一旦太遲確診，關節會被炎症破壞，軟骨及其下方骨等有機會因為被侵蝕而造成嚴重疼痛、變形及失去原有功能，影響的活動能力，孩子甚至要用輪椅代步。

另外，其次常見的系統性紅斑狼瘡病（SLE）能持續很長時間。它可影響身體各個器官，特別是皮膚、關節、血液和腎臟。嚴重型紅斑狼瘡一旦延遲診治，可引起急性腎衰竭令患者死亡 ；或患者從此失去腎功能，須終生「洗腎」（血液透析或腹膜透析）來維持生命。如欲了解兒童風濕病的成因及病徵，請留意下周的專欄。

（刊載於《am 730》， 2013年12月2日）