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全膝關節置換術

09 Nov 2015

香港大學李嘉誠醫學院矯型及創傷外科系列之十七

吳富源醫生
香港大學李嘉誠醫學院
矯型及創傷外科學系名譽臨床助理教授

全膝關節置換術有助緩解晚期膝關節炎,而其治療成效暫時是所有療法中最顯著的。與上週曾講解的全髖關節置換術類似,亦有多種病症的患者需進行全膝關節置換術以緩解痛楚,最常見的是原發性膝關節炎(即退行性關節炎)。而其他病症,如晶體性關節病(如痛風和假痛風)、創傷後遺症、感染(如化膿性感染和肺結核)亦會導致晚期膝關節炎。

香港大學矯型及創傷外科學系關節置換組於 2000年發表了一篇學術論文,闡明中國人的骨性關節炎發病率較西方人高的原因:由於膝關節的內傾斜程度較西方人高,導致中國人的下肢較容易有退化性關節炎,因此患者較早出現「O形腿」,而年齡愈大病情會日漸嚴重。如果患者因工作或日常活動令腿部經常受到高壓,內側膝骨性關節炎的病情就會更嚴重。

隨著香港人口老化和完善的醫療保健,接受全膝關節置換術的患者數量急增,目前,已有10%的八十歲或以上長者接受手術。雖然全膝關節置換術日漸普遍,但在進行手術前,全面的術前評估和輔導仍然是不可或缺的。

<刊載於《am730》,2015年11月9日>