30 May 2015

醫健寶庫系列

香港大學李嘉誠醫學院外科學系臨床教授
鍾棋偉龔素霞基金教授（創新及微創外科）
羅偉倫教授

微創手術在近二十多年快速發展，可以用腹腔鏡或胸腔鏡進行大多數腹腔和胸腔的外科手術，減少傷口疼痛並加快手術後復原。但傳統腹腔鏡手術在深腔內進行有一些技術限制， 而外科機械人系統的出現便可克服這些局限。外科機械人系統包括醫生控制台、成像處理設備和病床邊的機械臂， 外科醫生在控制台控制機械臂便可在病人身上進行微創手術。‬

外科機械人系統的優點包括:
• 提供高清三維立體視野，使醫生能更準確地進行手術
• 儀器可達到人類手腕的靈活度和準確度，消除顫抖，可在狹小空間進行精細的手術
• 符合人體工程學，醫生坐在控制台進行手術， 有利於長時間的複雜手術

香港大學瑪麗醫院於2007年安裝達文西機械人系統，現已進行近1200個手術，廣泛應用於泌尿科、婦科和結直腸科的手術，特別是癌症手術。機械人手術擁有微創手術的優點，如傷口小、手術中出血較少、身體復原較快，盡量保留患者生理結構和功能，使患者在兼具治療與預後效果的同時，更早回復正常生活。此外，機械人系統可減少中轉開腹手術比率，亦可進行複雜手術。

我們已完成220餘例直腸癌切除手術 。達文西機械人系統可在遠端直腸和肛管進行精確的清掃，有利於保肛手術。此外，中轉開腹手術比率非常低。手術能更好地保存自主神經，使膀胱功能更快恢復。

<刊載於《東方日報》，2015年5月30日>