20 Oct 2018

張樟進教授
香港大學李嘉誠醫學院
中醫藥學院副院長（臨床）

中醫認為小兒的體質與成人之別在於：生機蓬勃，發育迅速，即「純陽」之體；以及臟腑嬌嫩，各系統器官的形態發育未成熟，即「稚陽稚陰」之體。小兒生理功能未完善，易於生病，但是修復能力亦強。

中醫在兒科治療上的手段多元化，除了內服中藥外，外治方面亦會使用小兒推拿，是為中醫特色之一。小兒推拿是指運用手法刺激小兒身體某些部位與穴位，達到調整臟腑陰陽，疏通經絡氣血的目的，以防治疾病。小兒推拿施行得當，對很多常見病、多發病均有良好療效，尤其脾胃較弱、有消化系統毛病的小孩；亦可作為保健方法，增強小兒正氣，減少疾病發生，促進生長發育。

小孩臟腑嬌嫩，耐受力差，故在推拿時強調「輕快柔和、平穩著實」。穴位選取小兒特有之「特定穴」，多分佈在肘、膝關節以下，且以手掌手背居多，穴位多呈點狀、線狀和面狀。在辨證基礎上強調手法的補瀉，臨床上根據患兒情況調整操作次數、時間和刺激強度，若採用重刺激手法要中病即止，免傷正氣。家長亦可自行為小兒作保健推拿，如摩腹、捏脊等，但具體的力度、次數或手法目的需先向註冊中醫師查詢，避免濫用。

<刊載於《東方日報》，2018年10月20日>