2023年09月16日
曾靜雯博士
香港大學李嘉誠醫學院
中醫藥學院講師
臨床上經常會遇到病人提問：「月經量少是因為氣血差嗎？我是否應該多吃一些具補血功效的食物？」從中醫角度看，氣血不足的確是引致月經量少的原因。久病、勞倦、思慮過度皆會損傷脾胃，脾虛會影響其生化氣血的功能，因而導致沖任血海虧虛，遂致月經量少。但要注意血虛不是月經量少的唯一原因，月經量少乃由不同的病因病機引致，《女科証治淮繩．調經門》言：「經水澀少，為虛為澀，虛則補之，澀則濡之。」除血虛外，還包括腎虛、肝鬱、血瘀或痰濕等因素。針對不同的病因病機，治療方法亦會有所不同，如為腎虛或血虛，治療原則重在補腎養血，如為血瘀或痰濕，則應治以活血化瘀或燥濕化痰的藥物，切忌不問原因，盲目補身。
診斷時還需要排除妊娠的可能，以防誤治或因應用具活血化瘀功效的藥物而傷胎。此外，月經過少伴見月經周期延後，若延遲醫治常可發展為閉經、不孕症、卵巢早衰等病症，所以如果月經量少已連續出現兩個月以上，建議及早尋求中醫師的意見和治療方案。