2021年03月20日
石允文醫生
香港大學李嘉誠醫學院
婦產科學系名譽臨床副教授
在討論孕婦接種疫苗是否必要和安全之前，讓我們先了解疫苗的四大類型：
- 減毒活疫苗：例如麻疹、腮腺炎、德國麻疹疫苗，簡稱MMR（Measles, Mumps and Rubella）；
- 滅活疫苗：例如流感疫苗；
- 亞基、重組、多醣和結合疫苗：例如百日咳疫苗；
- 類毒素疫苗：例如破傷風疫苗 。
醫學界通常不建議孕婦接種「減毒活疫苗」，而最理想的接種時間是在計劃生育之前。女士如果不清楚曾否接種或不肯定體內有沒有免疫力，可考慮接受孕前血液測試。懷孕期間如染上德國麻疹，可能會感染胎兒，令他患上先天性風疹綜合症（congenital rubella syndrome），另有機會導致流產，亦可能令胎兒的先天結構發展異常。如需接種這類疫苗，孕婦應考慮在計劃懷孕之前的一個月或更早注射。
此外，對於孕婦來說，接種流感和百日咳疫苗也非常重要。如果在懷孕期間感染流感，孕婦出現嚴重併發症的風險將大幅提高。接種流感疫苗不但可保護孕婦及胎兒，即使寶寶出生後，疫苗的保護能力仍可持續好幾個月。事實上，美國疾病控制與預防中心更建議民眾在每年10月下旬前接種流感疫苗，以期趕及在季節性流感高峰期之前得到保護。
至於孕婦接種百日咳疫苗，則有助保護未適齡接種的嬰兒。初生嬰兒如感染百日咳，可發生嚴重併發症，甚至有生命危險。
在懷孕期間接種流感和百日咳疫苗都是安全的，孕婦如有疑問，可先諮詢醫生的專業意見。
至於2019新型冠狀病毒病疫苗，由於現階段仍未有足夠的臨床數據支持孕婦接種，香港婦產科學院認為不應照常為孕婦接種該疫苗，並建議對個人健康狀況有疑慮的孕婦，應先尋求婦產科醫生的意見，了解接種疫苗的利弊後才作決定。
<刊載於《東方日報》，2021年3月20日>